索引号 | 11500228MB195720XB/2025-00016 | 发文字号 | |
主题分类 | 医药管理 | 体裁分类 | 公告公示 |
发布机构 | 梁平区医保局 | 有效性 | |
标题 | 重庆市梁平区医疗保障局2025年第三期曝光典型案件(20件) | ||
成文日期 | 2025-08-21 | 发布日期 | 2025-08-21 |
索引号 | 11500228MB195720XB/2025-00016 |
发文字号 | |
主题分类 | 医药管理 |
体裁分类 | 公告公示 |
发布机构 | 梁平区医保局 |
有效性 | |
标题 | 重庆市梁平区医疗保障局2025年第三期曝光典型案件(20件) |
成文日期 | 2025-08-21 |
发布日期 | 2025-08-21 |
一、重庆市梁平区荫平镇大坪村卫生室、重庆市梁平区和林镇万安村卫生室、重庆市梁平区星桥镇横山村卫生室、重庆市梁平区龙门镇文圣村卫生室、重庆市梁平区新盛镇三河村卫生室、重庆市梁平区屏锦镇桂湾村卫生室等6家医疗机构违法违规使用医保基金案
接市局交办药品追溯码疑点线索,经核查,重庆市梁平区荫平镇大坪村卫生室、重庆市梁平区和林镇万安村卫生室、重庆市梁平区星桥镇横山村卫生室、重庆市梁平区龙门镇文圣村卫生室、重庆市梁平区新盛镇三河村卫生室、重庆市梁平区屏锦镇桂湾村卫生室等6家医疗机构存在串换药品的违法违规行为。区医保局依据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》追回造成损失的医保基金,并处违约金。
二、重庆市梁平区顺心堂药品有限公司违法违规使用医保基金案
接市局交办药品追溯码疑点线索,经核查,重庆市梁平区顺心堂药品有限公司存在串换上传药械追溯码信息的违法违规行为。区医保局依据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》追回造成损失的医保基金,并处违约金。
三、重庆市梁平区碧山镇卫生院、重庆市梁平区礼让镇新华村卫生室等2家医疗机构违法违规使用医保基金案
接市局交办药品追溯码疑点线索,经核查,重庆市梁平区碧山镇卫生院、重庆市梁平区礼让镇新华村卫生室等2家医疗机构存在串换药品、药品进销存耗材管理混乱仍未整改到位的违法违规行为。区医保局依据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》追回造成损失的医保基金,并处违约金。
四、重庆市梁平区聚奎镇卫生院、重庆市梁平区和林镇卫生院、重庆市梁平区仁贤街道白鹤村三元分室、重庆市梁平区回龙镇清平村卫生室、重庆市梁平区虎城镇楚家村卫生室、重庆市梁平区金带街道石龙村卫生室、重庆市梁平区七星镇金柱村卫生室、重庆市梁平区文化镇文化村卫生室、重庆市梁平区新盛镇五福村卫生室、重庆市梁平区屏锦村卫生室等10家医疗机构违规违约使用医保基金案
接区纪委交办线索,经核查,重庆市梁平区聚奎镇卫生院、重庆市梁平区和林镇卫生院、重庆市梁平区仁贤街道白鹤村三元分室、重庆市梁平区回龙镇清平村卫生室、重庆市梁平区虎城镇楚家村卫生室、重庆市梁平区金带街道石龙村卫生室、重庆市梁平区七星镇金柱村卫生室、重庆市梁平区文化镇文化村卫生室、重庆市梁平区新盛镇五福村卫生室、重庆市梁平区屏锦村卫生室等10家医疗机构存在未核验参保人员医疗保障凭证,造成冒名就医的违规违约行为。区医保局依据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》追回造成损失的医保基金,并处违约金。
五、重庆市梁平区好药师康梁大药房违规违约使用医保基金案
举报调查发现,重庆市梁平区好药师康梁大药房存在为其他机构进行医保费用结算的违规违约行为。区医保局依据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》追回造成损失的医保基金,并处违约金。