重庆市梁平区礼让中心卫生院_重庆市梁平区人民政府

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重庆市梁平区礼让中心卫生院

日期：2020-06-17

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事业单位法人年度报告书

（ 2019 年度）

单位名称

重庆市梁平区礼让中心卫生院

法定代表人

国家事业单位登记管理局制

《事业单位法人证书》登载事项	单位名称	重庆市梁平区礼让中心卫生院（重庆市梁平区礼让镇计划生育服务站）
	宗旨和业务范围	提供基本医疗公共卫生和计划生育服务保障人民群众健康。综合承担基本公共卫生服务基本医疗服务计划生育服务卫生计生行政管理工作协助做好片区乡镇卫生院（计划生育服务站）的技术指导工作
	住所	重庆市梁平区礼让镇繁华路94号
	法定代表人	邓安文
	开办资金	146（万元）
	经费来源	财政补助（差额补贴）
	举办单位	重庆市梁平区卫生健康委员会
资产损益情况	净资产合计（所有者权益合计）
	年初数（万元）		年末数（万元）
	334.8		548.79
网上名称	重庆市梁平区礼让中心卫生院		从业人数	49
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况	无
开展业务活动情况	2019年，在梁平区卫健委、礼让镇党委政府的正确领导下，在全院干部职工的共同努力和全体乡村医生的支持配合下，认真贯彻执行党的路线方针政策，紧紧围绕区卫健委2019年重点工作任务责任清单，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大及党的十九届四中全会精神，坚持以人民健康为中心的服务理念，以推进健康中国战略为主线，全面加强党的建设，持续深化医药卫生体制改革和计划生育服务管理改革，进一步改善医疗服务水平，努力为人民群众提供全方位全周期健康服务，开创卫生健康事业发展新局面。通过持续改善“医疗服务行动计划”、“漠视侵害群众利益专项治理”、“基层卫生服务能力提升”等活动，不断提升医院形象，提高医疗卫生服务能力，较好地完成了全年卫生健康工作任务。现将具体工作情况总结如下：一、严格执行医疗核心制度、强化培训、提高医疗质量，确保医疗安全。（一）认真执行医疗核心制度，严格实行首诊负责制。严格执行医疗核心制度，认真落实医生首诊负责制。认真执行病历书写基本规范，提高病历书写质量。强化“三基三严”训练及院感知识培训，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。严格贯彻落实临床危急值报告制度，全面加强医技科室管理、提高工作质量，做到管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。要求各住院医师科学合理判断病情，严格掌握住院指征，杜绝小病大治、住院检查及挂床等违纪违规问题发生。（二）组织相关人才培训及卫生法律法规学习。组织医务人员认真学习卫生法律法规、掌握其规章制度，强化其法律意识、做到依法行事、依法行医、规避医疗风险，增强了依法执业的自觉性。加强对医务人员继续教育学习。（三）加强医疗质量管理，提高医疗文书的书写。不断加强医疗核心制度的落实，强化医疗服务质量，坚持依法执执业。加强对运行病历中滥用抗生素，不合理用药、过度检查、过度治疗等行为的监督检查，停用了临床意义不大的8项医技项目，如：血流变、降钙素、脑钠肽等检查。进一步加大病历、处方抽查力度，强化医疗质量评价，医疗服务质量持续改进，今年甲级病历率达85%，门诊处方书写合格率达92%，辅助检查报告规范率达85%，平均住院床日≤7天。各项医疗质量指标较去年同期有所改善，病人满意度明显提升，全年无一例医疗纠纷发生。（四）进一步规范医疗安全管理工作。通过加强管理，采取有力措施，不断增强全体医务人员服务意识和安全意识，提高医疗质量，防范医疗风险，保障医疗安全。(1)、加强学习，增强安全意识，我院充分利用多种形式对职工进行安全教育，要求每一名在岗职工必须熟悉岗位安全要求，不断提高安全操作技能和自我保护意识。(2)、规范诊疗行为，加强医、护、患沟通。(3)、强化医疗纠纷处置力度。聘请了法律顾问、同辖区派出所及重庆市梁平区医疗纠纷人民调解委员会通力合作，有力地维护了医院的正常医疗秩序。（五）加强对重点科室和重点人员的整治。在开展“民生监督暨过度医疗专项整治行动”、健康领域专项治理、纠正医药购销领域专项整治活动中，我院对药品、医疗设备、医用耗材等采购环节进行了清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益的行为；从事医疗服务的科室以及医务人员没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。二、加强开展健康扶贫动态管理工作。（一）严格执行建档立卡贫困人口及普通居民住院实行“先诊疗，后付费”原则，全面落实出院“一站式”即时结算服务措施。为进一步巩固精准扶贫成果，有效地防止“因病致贫，因病返贫” 现象发生，严格贯彻执行健康扶贫政策，明确救助对象，对建档立卡贫困人员和低保、特困人员进行30种大病集中救治及兜底保障，完善健康扶贫工作台帐及大病兜底台账。至开展“先诊疗、后付费”以来，2019年在“全国健康扶贫动态管理系统”共录入救治人员627人次；住院患者277人次、门诊患者350人次，医院垫付资金约17.5余万元；（二）截止2019年底，10个家庭医生团队先后对我镇156户440人的建档立卡贫困人员入户随访5次电话随访5次，发放健康扶贫宣传资料830余份，签约率82%。对慢性病人员进行入户随访及服务健康教育并在全国健康扶贫管理APP里做动态记录。对个别行动不便，需要办理特殊疾病卡的建档立卡贫困人员，我院组织相关人员做好上门诊断服务。（三）加强医务人员对健康扶贫政策的学习。为提升基层人员健康扶贫知识的掌握，今年根据卫健委要求组织单位职工及乡村医生进行健康扶贫政策培训及考试。我院还组建10个家庭医生签约服务团队，对建档立卡贫困户（163户480人）进行健康扶贫政策宣传，开展家庭医生签约服务，签约率达96%。对慢性病人员进行入户随访及服务健康教育并在健康扶贫APP里做动态记录。三、进一步加强医保工作的监管力度。（一）加强医疗服务协议的学习，做好医保政策的宣传工作，并认真加以贯彻落实。（二）严把审核关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者人证统一情况，杜绝“挂床”现象。（三）强化监督管理，明确责任，加强监管，控制好均次费用、药占比、合理用药、合理检查，提高报账比例，做到不违规少违规，并对19年违规使用医保资金人员进行了相应处罚。2019年居民医保住院数3130人/次，总发生额563万余元，报销额378万余元，未超医保下达全年总控费用，报销比例67%，住院均次费用1800元;城镇职工住院数147人/次，总发生额32万余元，报销额22万余元，报销比例69%，住院均次费用2210元。四、严格执行药品采购“两票制” 为保障医院药品供应，保证人民群众用药安全，我院对采购药品的“两票”进行严格审核，集中线上采购，杜绝药品购销领域不正之风。严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药品购销中的违法违规行为，净化药品流通环境。严格执行药品采购“两票制”及药品验收制度，做到采购药品的各项工作透明化、公开化。五、安全信访稳定工作。（一）加强安全巡查。建立了《安全巡查记录暨问题整改台账》，医院组成了由分管领导、办公室主任、医务科长、后勤管理员的安全检查小组，每月两次安全巡查，逢节假日再加强巡查次数，对各科室的用电安全，消防安全、药物药械安全、食堂的用气安全、食品安全、消毒供应室的压力锅使用安全等进行重点巡查，对巡查出来的问题，要求相应科室、相关人员，立行立改，并长期坚持，防范与未然，避免安全事故的发生。（二）加强安全值班。对医疗、护理、西药房、辅助检查科室，实行了24小时值班制，有效保障和方便病人24小时就诊，确保医疗安全。对行政后勤实行节假日安全值班制，中层干部协助院领导实行轮流值班制，由一名后勤人员执行夜班制。在重大节假日实行领导干部24小时值班制，保障应急值守，确保了全年无重大安全事故发生。（三）加强信访维稳。2019年本院的信访稳定工作在全院职工的共同努力下，没有出现群体上访、越级上访等明显的集体上访和不稳定情况。六、医疗设备不断更新,基础设施建设逐步完。（一）医疗设备基本完成更新换代。今年在区卫健委的大力支持下，全院新增智能中药熏蒸机、颈腰椎治疗牵引床、身高体重测量仪、半自动体外除颤器等设备，并更新了DR机、彩超机、电解质分析仪、救护车等，增强了服务能力，提升了服务水平，更加能够满足广大患者的需要。（二）基础设施建设逐步完善。 1、住院部装修改造。总投资50万元，对住院部进行了重新装修改造，于今年6月正式投入使用，极大地改善了医护人员的工作环境，优化了住院环境。2、污水处理排放达标。争取到上级项目资金10余万元修建了一体化污水处理设施，于2019年11月16日建设完成，并正式启用，对院内的生活废水、医疗废水等进行规范的处理，达到排放标准，对深入推进“美丽医院”建设，打下了坚实的基础。3、数字化接种门诊创建完成。按上级的相关文件精神和预防接种的实际需要，对公共卫生科二楼进行了装修改造，让预防接种数字化、规范化，进一步方便儿童接种。七、绩效考核与财务管理。修订完善绩效考核方案，财务收支状况良性循环。为进一步完善“以服务质量、服务数量、岗位责任、群众满意度为主”的绩效管理体系, 深化收入分配制度改革,规范收入分配秩序，调动职工积极性,促进卫生事业发展,提高公益服务水平。今年1月，根据相关政策法规制度要求，结合医院实际，特对原有绩效管理方案作修订完善，于今年4月正式实施以来，全院职工积极性进一步提高，加之财政拨款明显增加，各项财务指标运行良好。今年门诊人次19122人次，较去年同期基本持平，住院人次3335人次，较去年同期3019人次，增加了316人，增长率10.5%，医疗收入745.07万元，较去年同期726.68万元，增加了18.39万元，增长率为2.53%（但去年因19年财务制度将有变化，清理历年公卫科收入约28.8万元转入医疗收入，增加了18年医疗收入基数，因此19年实际增长47.19万元，同比增长率为6.45%，），药占比38.22%，同比上涨4.36%，（原因：部分低价药品价格提高）。2016年新建门诊楼共用260余万元，其中单位自筹110万元已于今年全部付完。截至目前历年药品欠款为57余万元，较去年末100.8余万元，减少了43.8万元，偿还比43.45%。乡村医生居民医保资金已全部付完，结束了多年以来拖欠药款、村医医保资金保运转的局面。在将17、18年未补齐的超额绩效和19年带薪年休费做入19年支出的情况下，全年仍然收支结余116.5余万元，较去年同期负20.44万元，增加136.94万元，极大地增强了医院发展后劲。
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期	医疗机构执业许可证正本和副本；有效期自2015年10月1日至2020年9月30日。
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况	重庆市梁平区2019年卫生先进单位
接受捐赠资助及使用情况	无

填表人： 赵海清 联系电话：13452693527 报送日期：2020年02月26日

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